药品结构变化,看病实惠又高效


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药物结构的变化,经济实惠和有效的治疗

医疗保险目录首先取消了药品,多达150种新的148种新药用于挽救生命的紧急情况

昂贵的肿瘤药物

能买得起吗

从医疗保险目录中删除了150种药品,广泛用于肺癌,肝癌,乳腺癌,结肠癌,卵巢癌等抗肿瘤免疫药物PD-1抑制剂,以便更多拯救生命药物的空间。刚刚上市的许多国内和国际创新目标药物属于将进入医疗保险的药品谈判清单。

舒兰医院肿瘤科主任医师严海波介绍了从医疗保险目录中删除的150种药物,包括广泛用于癌症患者的胸腺五肽。但是,将其从医疗保险中删除对患者几乎没有影响。该药的临床疗效并不理想。“

对渤海海博和癌症患者最期望的是,每年运行数十万美元的肿瘤免疫药物和靶向药物已进入谈判名单。 “现在这些药物大部分是自筹资金,每年花费20万元进口药品。即使是在中国制造,也要花费至少10到15万元。如果这些药物进入医疗保险,普通病人可以负担得起它“。

每天服用一次

对糖尿病患者来说很方便

“新近纳入医疗保险的38种慢性病药物中有一半以上被用于治疗糖尿病,而且几乎所有这些药物都是在过去几年中被列入的,无论药物的方便性和安全性如何。”浙江省中医院内分泌科主任倪海翔说。

二甲双胍是糖尿病的一线药物。许多糖尿病患者都吃这种药,但服用这种药会引起胃肠道反应,如恶心,腹胀和腹泻。因此,为了减少一系列副作用并提高疗效,临床医生经常根据病情使用其他降糖药进行联合使用。

刘老先生(化名)在杭州,70岁,因糖尿病,早晚吃二甲双胍,并在早上加用沙格列汀。 “药物太麻烦,容易忘记。晚饭后经常散步看电视,洗完休息后忘记吃饭。”刘先生说,他的妻子的降压药,只要他们一天早上吃,这是好的,方便的。

幸运的是,刘先生希望每天只服用一种降糖药进入医疗保险目录。

我们帮助刘老计算账户。每天三种降糖药的成本约为10.元。明年,在医疗保险目录中只服用一种降糖药后,自费的成本与现在基本相同,但毕竟服用方便,副作用相对较小。刘老先生对此充满了期待。

优先考虑儿童用药

宝宝看医生便宜

“从药品清单的变化来看,国家对儿童用药仍然相对支持,可以在一定程度上促进儿科的健康发展,规范儿科用药,减轻儿童家庭的经济负担“。儿童医院药房倪英华说。

该部门副主任倪英华将2017年全国医疗保险药品清单的旧版本与旧版本进行了对比,发现新增加的中成药广泛用于儿童治疗感冒等常见疾病,咳嗽,发烧,腹泻等。

早在2008年,美国食品和药物管理局(FDA)达成了一致意见,“婴儿和2岁以下儿童禁止服用非处方咳嗽和感冒药。”从那以后,FDA要求制造商停止生产感冒婴儿和幼儿的药品,医院则没有。再次准备这些药物。

然而,在临床实践中,焦虑的父母经常要求医生为患有感冒的婴儿打开OTC咳嗽和感冒药,甚至滴水。特别是对于2岁以下的婴儿和儿童,父母更容易看到婴儿受苦,医生经常要反复向父母解释。

倪英华说,中西医是两种不同的理论。这些感冒儿童中药进入医疗保险目录后,可以考虑选择这些药物来缓解婴儿的感冒症状。当然,这要求有权开中药的医生根据中医理论结合孩子的病情来开这些处方药。

还有一些适合儿童和成人的新药,例如用于治疗关节炎的tolizumab注射剂。浙江大学风湿免疫学系主任陆美萍告诉钱宝,该药主要用于全身性幼年特发性关节炎。这是一种罕见的疾病,发病率不高,但一旦受到攻击,就更为关键。 “儿童会出现高烧,关节疼痛,皮疹等症状,并严重累及心脏,脑和肺等脏器,导致多器官功能衰竭。”

卢美萍主任说,托利珠单抗注射液是该国唯一有该病的适应症的药物。它基本上被大多数孩子使用,但价格相对昂贵,并非所有家庭都能负担得起。

她计算了一个帐号,一个40多岁的孩子,40多公斤,一针4针,一针1500元,每月两次注射,一般是半年疗程,这样的治疗会自我资金7万元以上给家庭带来了沉重的经济负担。进入医疗保险后,更多的孩子将能够负担得起这种注射。

本报记者张炳清

张淼何丽娜

本报记者邹钰余伟

国家健康保险管理局和人力资源和社会保障部于8月20日发布了《关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>的通知》,正式公布了国家基本医疗保险,工伤保险和生育保险的药品清单。由于临床价值低,滥用明显,召回150个品种,目录中列入了148种挽救生命的良药。

该药品目录调整是国家医疗保险局成立后的首次全面调整。它也是自2000年第一版药品目录以来对原始目录的全面审查。从传统获取的种类来看,调整前后的药物数量没有太大变化,但药物的结构发生了变化。许多。

张炳清张淼何丽娜

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